Лікувальна дієта. Стіл № 9 за Певзнером. Продукти, меню, рецепти

лікувальний раціон харчування № 9 за Певзнером має на увазі під собою збалансоване харчування, яке допомагає контролювати рівень глюкози в крові, а також інтенсивність вироблення гормону інсуліну в підшлунковій залозі. Завдяки гармонійно подібного хімічним складом, лікувально-профілактичний стіл № 9 дозволяє за короткий проміжок часу нормалізувати вуглеводний обмін і поліпшити загальний стан пацієнтів з цукровим діабетом 1 і 2 ступеня тяжкості. Крім впливу на вуглеводний обмін, лікувальний стіл № 9 за Певзнером сприятливо відбивається на стані жирового обміну, попереджаючи розвиток ожиріння.

Характеристики та хімічний склад дієти

Відмінною особливістю лікувально-профілактичного раціону № 9, є відносно знижена енергетична цінність, що досягається шляхом зменшення кількості споживаних вуглеводів.

З раціону харчування людей з діагностованим цукровим діабетом виключають кондитерські вироби, буряковий і тростинний цукор, а також скорочують до мінімуму кількість споживаної кухонної солі. Корекція раціону харчування проводиться в індивідуальному порядку, виходячи зі ступеня тяжкості гіперглікемії, а також з урахуванням ваги людини і супутніх захворювань. При відсутності ожиріння, калорійність добового раціону при дотриманні дієтичного столу № 9 становить від 2300 до 2500 ккал.

Хімічний склад дієти має такий вигляд:

1. Добовий обсяг споживаної рідини становить від 1,5 до 2 л, при цьому не враховуються перші страви.
2. Добовий обсяг кухонної солі скорочують до 6-7 м
3. Спожите кількість вуглеводів становить від 300 до 350 г на добу, при цьому рекомендовано надавати перевагу так званим складним вуглеводам.
4. Обсяг протеїнів варіює від 80 до 90 г, при цьому більше половини із зазначеної кількості заповнюють за рахунок протеїнів тваринного походження.
5. Кількість споживаних жирів становить 70-75 г на добу, при цьому із загальної кількості виділяють 30% ліпідів рослинного і 70% ліпідів тваринного походження.

Частота прийомів їжі при цукровому діабеті становить 5-6 раз в день, при цьому дуже важливо протягом дня розподілити загальний обсяг вуглеводної складової. Якщо у пацієнта з діагностованим цукровим діабетом є проблема зайвої ваги, то його нормалізація є одним із пріоритетних завдань. Завдяки нормалізації маси тіла, людський організм стає більш чутливим до інсуліну, що призводить до зниження показників глюкози в системному кровотоці.

При цукровому діабеті на тлі ожиріння, добовий колораж знижують до 1700 калорій, при цьому обсяг вуглеводів скорочують до 120 г на добу. Крім дотримання загальних дієтичних рекомендацій, передбачених раціоном № 9, пацієнтам з ожирінням рекомендовані так звані розвантажувальні дні.

Що дозволено вживати в їжу

Всі складові раціону, які будуть перераховані нижче, допустимо включати в щоденне меню, але при цьому важливо дотримуватися добового регламенту за вмістом білків, ліпідів і вуглеводів. При дотриманні лікувально-профілактичного раціону № 9 за Певзнером, допустимо вживати в їжу такі інгредієнти:

1. крупи: всі види бобових, крупа з кукурудзи, вівсяна, ячна, гречана, перлова і пшоняна крупи.
2. Перші страви: вегетаріанська окрошка, борщ, супи, приготовлені на неконцентрированном грибному, м’ясному, овочевому або рибному бульйоні з додаванням заздалегідь відвареного м’яса, зелені і картоплі.
3. Рибна продукція: дозволено вживати в їжу дієтичні сорти риби, приготовані у відварному вигляді або на пару, а також рибні консерви, виготовлені в томаті або у власному соку.
4. Овочева продукція і зелень: в помірній кількості допустимо вживати консервований зелений горошок, червоний буряк, морква, м’якоть гарбуза, помідори, білокачанну і цвітну капусту, баклажани і цукіні.
5. Продукція з молока: допустимо вживати будь-які види молочної та кисломолочної продукції, обмеживши при цьому до мінімуму вживання сметани.
6. Сухофрукти і горіхи: в раціон допустимо включати будь-які види горіхів, в’ялений чорнослив і курагу, сухі груші та яблука.
7. напої: з користю для здоров’я дозволено вживати напій з плодів шипшини без додавання цукру, соки з дозволених овочів і фруктів, а також неміцний кави і чорний чай з додаванням замінників цукру.
8. жири: дозволено включати в щоденне меню кукурудзяна, соняшникова, оливкова, лляна, пряжене і вершкове масло.
9. Фруктово-ягідна продукція: особливої ​​користю при цукровому діабеті і ожирінні мають цитрусові, яблука, чорничні і смородинові ягоди, персики, гранат, ягоди вишні і абрикоси.
10. Хлібобулочна продукція: лікувально-профілактичний раціон допускає вживання хліба з пшеничного борошна (в мінімальній кількості) з додаванням висівок.
11. Кондитерські вироби: допустимо вживати в мінімальній кількості спеціалізовану кондитерську продукцію, яка виготовлена ​​з додаванням замінників цукру і фруктози.
12. Яєчна продукція: кількість уживаних яєчних жовтків різко обмежують, при цьому дозволено вживати не більше 2 штук курячих або перепелиних яєць на тиждень.
13. М’ясна продукція: допустимо готувати страви з телятини, м’яса курки та індички, з нежирної баранини і відвареного яловичого мови. Крім того, під заборона не потрапляє спеціальна діабетична ковбаса.

При дотриманні лікувально-профілактичного раціону № 9 за Певзнером, рекомендовано не захоплюватися вживанням меду, оскільки не дивлячись на корисні властивості, даний продукт здатний впливати на вуглеводний обмін не в кращу сторону.

Що заборонено вживати в їжу

Кожен продукт має свій так званий глікемічний індекс, про який не з чуток знає кожна людина з діагностованим цукровим діабетом. Для того щоб уникнути підвищення рівня глюкози в системному кровотоці, з щоденного меню рекомендовано повністю виключити такі компоненти:

1. Копченості, всі види ковбас (за винятком діабетичної), сосиски, м’ясні рибні консерви, приготовлені з додаванням рослинної олії, прянощів, оцту і різних консервантів.
2. Перші страви, приготовані з додаванням молока і молочних вершків.
3. Концентровані бульйони з рослинної або тваринної сировини.
4. Всі види кондитерських виробів, приготовлені з додаванням цукру, вироби з листкового і здобного тіста, шоколадні та карамельні цукерки, морозиво, джем з додаванням цукру, варення.
5. Рибна ікра, а також сорти риби з підвищеним вмістом жиру.
6. Соуси, майонез, кетчуп, прянощі, спеції, гірчиця.
7. Сорти м’яса або птиці з підвищеним вмістом ліпідів (гусак, качка).
8. Алкогольна продукція і напої з вуглекислим газом, солодкі мінеральні води, міцну каву, магазинні соки, компоти і морси з додаванням цукру.
9. Манна і рисова крупа, всі види макаронних виробів.
10. Ряжанка, пряжене молоко, жирні молочні вершки, солодка сирна маса, магазинні йогурти з фруктовими наповнювачами і цукром.
11. Інжир, виноград і ізюм, банани.

Поряд з перерахованими інгредієнтами, існує перелік щодо допустимих до вживання продуктів, які можна не виключати повністю з раціону, але обмежити їх споживання до мінімуму.

Щодо безпечні продукти

До групи щодо безпечних компонентів при цукровому діабеті, входять такі продукти:

1. Чорний мелений перець, зерна гірчиці.
2. Картопля.
3. Фініки, м’якоть дині і кавуна.
4. Яловича або куряча печінка.
5. Неміцний чорна кава, а також напій з обсмажених коренів цикорію.

Меню на тиждень

Незважаючи на те, що людям, які дотримуються лікувально-профілактичного раціону № 9 за Певзнером необхідно повністю відмовитися від цукру та інших продуктів харчування, дієтичний стіл відрізняється своєю різноманітністю і підвищеної користю для організму людини. Страви для щоденного вживання, рекомендовано готувати на пару, запікати, тушкувати або відварювати. Для того щоб спростити процес приготування перших і других страв, рекомендовано використовувати такі побутові атрибути, як мультиварка і пароварка.

Щоденне меню на тиждень при дотриманні столу № 9, має такий вигляд:

Рецепти страв

Складаючи план щоденного меню, кожній людині з діагностованим цукровим діабетом, рекомендовано брати до уваги глікемічний індекс всіх використовуваних продуктів харчування. Розібратися з методикою підрахунку сумарної глікемічного індексу допоможе лікуючий лікар в індивідуальному порядку. Нижче будуть представлені рецепти приготування страв, які відповідають основним вимогам лікувально-профілактичного раціону № 9.

Дієтичний річний суп

Приготувати цей варіант першої страви можна за умови наявності таких інгредієнтів:

1. 2 середні картоплини.
2. 50 г цвітної капусти.
3. 1 морква середнього розміру.
4. 1 ріпчаста цибуля.
5. 1 столова ложка будь-якого рафінованої олії.
6. 50 г стручкової квасолі.
7. 1,5 л неконцентрированная овочевого бульйону.

Процес приготування:

1. У киплячий бульйон необхідно додати попередньо очищений, вимитий і нарізаний кубиками картоплю.
2. Через 10 хвилин, в каструлю додають цвітну капусту і дрібно подрібнену стручкову квасолю.
3. Далі, необхідно обсмажити дрібно нарізану цибулю на соняшниковій або оливковій олії, додавши до нього подрібнену соломкою моркву.
4. Отриману зажарку додають в ємність з бульйоном, і варять суп протягом 10 хвилин.

Подають зі свіжою зеленню.

Парові котлети з телятини

Для приготування котлет буде потрібно:

• 200 г телятини,
• 1 чайна ложка вершкового масла,
• 1 цибулина, 50 г молока.

Приготування:

1. Телятину і ріпчасту цибулю необхідно пропустити через м’ясорубку, додати попередньо розтоплене масло, сіль і молоко.
2. При бажанні, в готовий фарш можна додати натерту на дрібній тертці моркву.
3. З отриманого фаршу формують котлети, які готують в пароварці протягом 20 хвилин.

Рибне філе в сметані

Для отримання готового рибного страви потрібно:

• 50 мл нежирної сметани,
• 150 г філе судака,
• сіль за смаком,
• 1 столова ложка рослинної олії,
• свіжа зелень за смаком.

Як готувати:

1. Рибне філе необхідно нарізати на порційні шматочки і укласти в змащений олією лист.
2. Далі, рибу солять і рівномірно змазують сметаною.
3. Запікати філе судака необхідно в духовій шафі при температурі 180 градусів протягом півгодини.
4. Готову рибу посипають нарізаною зеленню і подають з овочами або листям салату.

Сирно-гарбузова запіканка

Для приготування запіканки потрібно:

• 200 г очищеної м’якоті гарбуза,
• 70 мл молочних вершків,
• 100 г нежирного сиру,
• 1 куряче яйце,
• ксиліт і ванілін за смаком.

Як приготувати:

1. Ксиліт, куряче яйце, вершки і сир подрібнюють в блендері, після чого змішують з нарізаною дрібними кубиками м’якоттю гарбуза.
2. Отриману масу викладають в силіконову форму для випікання і готують при температурі 180 градусів протягом півгодини.

Як ви помітили, лікувальна дієта столу №9, не така вже й сувора. Раціон можна скласти живильним, корисним і смачним. А в тонкощах такого харчування допоможе розібратися лікар.